早期发现破伤风的意义何在-博天堂登陆
破伤风发病的潜伏期通常为4-14日,但少数患儿可短至1-2日或长达数月,甚至数年。新生儿破伤风的潜伏期为4-7日,所以俗称"四六风"、"七日风"。一般在潜伏期内无症状,常难以查觉。大多数病儿起病缓慢,发病后,1-2日内症状不典型,可有以下表现:
1、烦躁:婴幼儿表现哭闹、易惊、学龄儿则诉头痛。身体不适。
2、走路摔跤:有些病儿最初表现是走路时无故摔倒,家长常以为是孩子淘气,不好好走路,甚至因此遭到家长的斥责,部分病儿诉说因疼痛和发僵两腿不听使唤。
3、张口困难:婴儿表现吮乳困难,学龄儿最典型表现是:吃馒头时不是张嘴大口咬,而是用手瓣成小块,一块块地往嘴里送。当然,此时也常听家长训斥为"不好好吃饭"。
4、受伤部位肌肉痉挛:部分病儿在原受伤部位出现肌肉痉挛,引起疼痛或抽动。
此外,腹痛,背部痛等也较多见。
上述症状中除张口困难外,并无特异之处,所以常被忽略,异致诊断延误。如果家长联想到小儿近日有外伤史,特别是足底有刺史等,而且伤后没有注射过预防针或者给予抗生素治疗,就应当怀疑或者想到本病,并将小儿尽早送往医院确诊。
早期发现意味着早期诊断,并能抢在典型痉挛发作前开始下述的治疗。
1、尽早注射破伤风抗毒血清或者人体破伤风免疫球蛋白。
2、使用合理有效抗生素,如静点甲硝唑。
3、未愈或已感染的伤口,要进行妥善处理。
4、减少或者预防喉痉挛和抽风引起的窒息。
5、保证营养供给,包括给予静脉高营养或者胃管鼻饲。治疗及时,无疑提高了破伤风的治愈率。
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